DETECCIÓN DE ALTERACIÓN DEL EMBARAZO

Tipo Historia | Antecedentes | Embarazo Actual | Control Examen | Examen fisico | Seguimiento | Escala Biopsicosocial | Diagnostico | Laboratorio |
Tratamiento | Recomendaciones | Finalizar Historia


Información Usuario
FECHA Y HORA: 2025/05/09 - 06:52:42 MUNICIPIO: 001
TIPO ID: CC EPS: EPS037
IDENTIFICACION: 1101814136 SEXO: F
NOMBRE Y APELLIDO: IRIS CIELO MANJARREZ OVIEDO ESTADO CIVIL:
FECHA NACIMIENTO: 1983-04-04 OCUPACION: 9999
EDAD EN AÑOS: 42 REGIMEN:
EDAD EN MESES: 1 TELEFONO: 3042487816
EDAD EN DIAS: 5 DIRECCION: MACAYEPO
EXAMEN FISICO
T.A.SISTOL T.A.DIASTOL PULSO TEMPE. FRE. RESP. PESO(KG) TALLA(CM) IMC
/
A.UTER(CM) PRESENTACION FCF MOV. FETAL

ASPECTO GENERAL CABEZA OJOS NARIZ OÍDOS BOCA CUELLO TORAX ABDOMEN GENITO URINARIO SISTEMA NERVIOSO EXTREMIDADES PIEL MAMA

FECHA NOMBRE SISTEMA DESCRIPCION
2018-09-27 ASPECTO GENERAL NORMAL
2018-09-27 CABEZA NORMAL
2018-09-27 OJOS NORMAL
2018-09-27 NARIZ NORMAL
2018-09-27 OÍDOS NORMAL
2018-09-27 BOCA NORMAL
2018-09-27 CUELLO NORMAL
2018-09-27 TORAX NORMAL
2018-09-27 ABDOMEN NORMAL
2018-09-27 GENITO URINARIO NORMAL
2018-09-27 SISTEMA NERVIOSO NORMAL
2018-09-27 EXTREMIDADES NORMAL
2018-09-27 PIEL NORMAL
2018-09-27 MAMA NORMAL
2019-11-14 ASPECTO GENERAL NORMAL
2019-11-14 CABEZA NORMAL
2019-11-14 OJOS NORMAL
2019-11-14 NARIZ HIPERTROFIA DE CORNETES
2019-11-14 OÍDOS NORMAL
2019-11-14 BOCA NORMAL
2019-11-14 CUELLO DOLOR A LA DIGITOPRESION EN REGION CERVICAL
2019-11-14 TORAX DOLOR A LA DIGITOPRESION EN REGION DORSAL
2019-11-14 ABDOMEN NORMAL
2019-11-14 GENITO URINARIO NORMAL
2019-11-14 SISTEMA NERVIOSO NORMAL
2019-11-14 EXTREMIDADES NORMAL
2019-11-14 PIEL NORMAL
2019-11-14 MAMA NORMAL
2021-05-27 ASPECTO GENERAL NORMAL
2021-05-27 CABEZA NORMAL
2021-05-27 OJOS NORMAL
2021-05-27 NARIZ HIPERTROFIA DE CORNETES
2021-05-27 OÍDOS NORMAL
2021-05-27 BOCA MUCOSA ORAL HUMEDA
2021-05-27 CUELLO DOLOR A LA DIGITOPRESION EN REGION CERVICAL
2021-05-27 TORAX DOLOR A LA DIGITOPRESION EN REGION DORSAL
2021-05-27 ABDOMEN BLNADO DEPRESIBLE
2021-05-27 GENITO URINARIO NORMAL
2021-05-27 SISTEMA NERVIOSO CONCIENTE
2021-05-27 EXTREMIDADES EUTROFICAS
2021-05-27 PIEL NOERNAL
2021-05-27 MAMA DOLOR EN MAMA ALA PALPACION CON NODULOS DOLOROSOS ALS 9 Y ALS 3 EN AMBOS SENOS .
2021-06-21 ASPECTO GENERAL NORMAL
2021-06-21 CABEZA NORMAL
2021-06-21 OJOS NORMAL
2021-06-21 NARIZ NORMAL
2021-06-21 OÍDOS NORMAL
2021-06-21 BOCA NORMAL
2021-06-21 CUELLO NORMAL
2021-06-21 TORAX NORMAL
2021-06-21 ABDOMEN UTERO GRAVIDO PÉLVICO
2021-06-21 GENITO URINARIO NORMAL
2021-06-21 SISTEMA NERVIOSO NORMAL
2021-06-21 EXTREMIDADES NORMAL
2021-06-21 PIEL NORMAL
2021-06-21 MAMA NORMAL
2021-07-21 ASPECTO GENERAL NORMAL
2021-07-21 CABEZA NORMAL
2021-07-21 OJOS NORMAL
2021-07-21 NARIZ NORMAL
2021-07-21 OÍDOS NORMAL
2021-07-21 BOCA NORMAL
2021-07-21 CUELLO NORMAL
2021-07-21 TORAX NORMAL
2021-07-21 ABDOMEN NORMAL
2021-07-21 GENITO URINARIO NORMAL
2021-07-21 SISTEMA NERVIOSO NORMAL
2021-07-21 EXTREMIDADES NORMAL
2021-07-21 PIEL NORMAL
2021-07-21 MAMA NORMAL
2021-08-17 ASPECTO GENERAL BUENA
2021-08-17 CABEZA NORMOCEFALO
2021-08-17 OJOS PINRAL
2021-08-17 NARIZ NARINAS PERMEABLES
2021-08-17 OÍDOS SIN FOCO INFECCIOSO
2021-08-17 BOCA MUCOSA ORAL HUMEDA
2021-08-17 CUELLO MOVIL
2021-08-17 TORAX EXPANSIBLE SIN TIRAJES INTERCOSTALES, PULMONES CLAROS RSCSRS
2021-08-17 ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE GLOBOSO POR UTERO GRAVIDO AU 16 FCF AUDIBLE, MOVIMIENTOS FETALES POSITIVOS
2021-08-17 GENITO URINARIO SIN PERDIDAS VAGINALES
2021-08-17 SISTEMA NERVIOSO SIN DEFCIT APARENTE
2021-08-17 EXTREMIDADES NO EDEMA
2021-08-17 PIEL SIN LESIONES
2021-08-17 MAMA NORMAL
2021-09-15 ASPECTO GENERAL BUENAS CONDICIONES GENERALES
2021-09-15 CABEZA NORMOCEFÁLICA. BUENA IMPLANTACIÓN DEL CUERO CABELLUDO, SIN PROTUBERANCIAS SIN LESIONES APARENTES
2021-09-15 OJOS REACTIVOS A ESTIMULOS, APERTURA OCULAR ESPONTANEA. ESCLERAS ANICTERICAS CONJUNTIVAS ROSADAS
2021-09-15 NARIZ NARINAS PERMEABLES
2021-09-15 OÍDOS CONDUCTO AUDITIVO LIMPIO SIN ALTERACIONES
2021-09-15 BOCA MUCOSA ORAL HUMEDA
2021-09-15 CUELLO MÓVIL NO ADENOPATÍAS, NO LIMITACION FUNCIONAL -NO INGURGITACIÓN YUGULAR
2021-09-15 TORAX SIMÉTRICO EXPANSIBLE, MURMULLO VESICULAR PRESENTE NO AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS SIN SOPLO
2021-09-15 ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE, GLOBOSO POR UTERO GRAVIDO AU 19 CM FCF AUDIBLE, MOVIMIENTOS FETALES POSITIVOS
2021-09-15 GENITO URINARIO NO PERDIDAS VAGINALES
2021-09-15 SISTEMA NERVIOSO REACTIVO REFLEJOS PRESENTES, SIN DEFICIT NEUROLOGICO APARENTE
2021-09-15 EXTREMIDADES EUTRÓFICAS, SIN EDEMA-PULSOS PRESENTES, RELLENO CAPILAR NORMAL
2021-09-15 PIEL SIN LESIONES
2021-09-15 MAMA NORMAL
2021-10-15 ASPECTO GENERAL NORMAL
2021-10-15 CABEZA NORMAL
2021-10-15 OJOS NORMAL
2021-10-15 NARIZ NORMAL
2021-10-15 OÍDOS NORMAL
2021-10-15 BOCA NORMAL
2021-10-15 CUELLO NORMAL
2021-10-15 TORAX NORMAL
2021-10-15 ABDOMEN GLOBOSO POR UTERO GRAVIDO
2021-10-15 GENITO URINARIO SIN PERDIDAS
2021-10-15 SISTEMA NERVIOSO NORMAL
2021-10-15 EXTREMIDADES NORMAL
2021-10-15 PIEL NORMAL
2021-10-15 MAMA NORMAL
2021-11-16 ASPECTO GENERAL BUENA
2021-11-16 CABEZA NORMOCEFÁLICA. BUENA IMPLANTACIÓN DEL CUERO CABELLUDO, SIN PROTUBERANCIAS SIN LESIONES APARENTES
2021-11-16 OJOS REACTIVOS A ESTIMULOS, APERTURA OCULAR ESPONTANEA. ESCLERAS ANICTERICAS CONJUNTIVAS ROSADAS
2021-11-16 NARIZ NARINAS PERMEABLES
2021-11-16 OÍDOS CONDUCTO AUDITIVO LIMPIO SIN ALTERACIONES
2021-11-16 BOCA MUCOSA ORAL HUMEDA
2021-11-16 CUELLO MÓVIL NO ADENOPATÍAS, NO LIMITACION FUNCIONAL -NO INGURGITACIÓN YUGULAR
2021-11-16 TORAX SIMÉTRICO EXPANSIBLE, MURMULLO VESICULAR PRESENTE NO AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS SIN SOPLO
2021-11-16 ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE,GLOBOSO POR UTERO GRAVIDO AU 29 CM FCF AUDIBLE, MOVIMIENTOS FETALES POSITIVOS
2021-11-16 GENITO URINARIO SIN PERDIDAS VAGINALES
2021-11-16 SISTEMA NERVIOSO REACTIVO REFLEJOS PRESENTES, SIN DEFICIT NEUROLOGICO APARENTE
2021-11-16 EXTREMIDADES NO EDEMA
2021-11-16 PIEL SIN LESIONES
2021-11-16 MAMA NORMAL
2021-12-16 ASPECTO GENERAL BUENAS CONDICIONES GENERALES
2021-12-16 CABEZA NORMAL
2021-12-16 OJOS CON ISOCORIA CONJUNTIVAS ANICTERICAS
2021-12-16 NARIZ NORMAL
2021-12-16 OÍDOS NORMAL
2021-12-16 BOCA NORMAL
2021-12-16 CUELLO NORMAL
2021-12-16 TORAX PULMONES VENTILADOS RUIDOS CARDIACOS RITMICOS SIN SOPLOS
2021-12-16 ABDOMEN AU 32 CMS FETO VIVO FCF 132 LPM, SIN ACTIVIDAD UTERINA
2021-12-16 GENITO URINARIO NORMAL
2021-12-16 SISTEMA NERVIOSO CONSCIENTE SIN DEFICIT NEUROLOGICO
2021-12-16 EXTREMIDADES EUTROFICAS, SIN EDEMAS, PERFUNDIDAS
2021-12-16 PIEL NORMAL
2021-12-16 MAMA NORMAL
2021-12-22 ASPECTO GENERAL BUEN ASPECTO GENERAL
2021-12-22 CABEZA NORMAL
2021-12-22 OJOS NORMAL
2021-12-22 NARIZ NORMAL
2021-12-22 OÍDOS NORMAL
2021-12-22 BOCA NORMAL
2021-12-22 CUELLO MOVIL SIN MASAS
2021-12-22 TORAX PULMONES VENTILADOS RUIDOS CARDIACOS RITMICOS NO SOPLOS
2021-12-22 ABDOMEN AU 33 CMS FETO VIVO FCF 137 LPM SIN ACTIVIDAD UTERINA
2021-12-22 GENITO URINARIO NORMAL
2021-12-22 SISTEMA NERVIOSO NORMAL
2021-12-22 EXTREMIDADES EUTROFICAS SIN EDEMAS, PULSOS POSITIVOS
2021-12-22 PIEL NORMAL
2021-12-22 MAMA NORMAL
2021-12-28 ASPECTO GENERAL BUENAS CONDICIONES GENERALES
2021-12-28 CABEZA NORMAL
2021-12-28 OJOS NORMAL
2021-12-28 NARIZ NORMAL
2021-12-28 OÍDOS NORMAL
2021-12-28 BOCA NORMAL
2021-12-28 CUELLO NORMAL
2021-12-28 TORAX PULMONES VENTILADOS RUIDOS CARDIACOS RITMICOS
2021-12-28 ABDOMEN AU 34 CMS FETO VIVOF CF 134 LPM SIN ACTIVIDAD UTERINA
2021-12-28 GENITO URINARIO SIN PERDIDAS TRASVAGINALES
2021-12-28 SISTEMA NERVIOSO NORMAL
2021-12-28 EXTREMIDADES NORMAL
2021-12-28 PIEL NORMAL
2021-12-28 MAMA NORMAL
2022-02-07 ASPECTO GENERAL BUENAS CONDICIONES GENERALES
2022-02-07 CABEZA NORMAL
2022-02-07 OJOS CON ISOCORIA, NORMORREACTIVAS, CONJUNTIVAS ANICTERICAS
2022-02-07 NARIZ NORMAL
2022-02-07 OÍDOS NORMAL
2022-02-07 BOCA NORMAL
2022-02-07 CUELLO NORMAL
2022-02-07 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES PULMONES VENTILADOS RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NO SOPLOS
2022-02-07 ABDOMEN CON CICATRIZ FANNESTIEL POR CESAREA, ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, SIN MEGALIAS, PERISTALSIS POSITIVA
2022-02-07 GENITO URINARIO SIN PERDIDAS TRASVAGINALES
2022-02-07 SISTEMA NERVIOSO CONSCIENTE SIN DEFICIT NEUROLOGICO
2022-02-07 EXTREMIDADES NORMAL
2022-02-07 PIEL NORMAL
2022-02-07 MAMA NORMAL
2022-07-13 ASPECTO GENERAL BUENAS CONDICIONES GENERALES. PORTANDO MASCARILLA
2022-07-13 CABEZA NORMOCEFALO
2022-07-13 OJOS CON ISOCORIA, NORMORREACTIVAS, CONJUNTIVAS ANICTERICAS
2022-07-13 NARIZ NARINAS PERMEABLES
2022-07-13 OÍDOS SIN SECRECIONES
2022-07-13 BOCA MUCOSA ORAL HUMEDA
2022-07-13 CUELLO NORMAL
2022-07-13 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES PULMONES VENTILADOS NO AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NO SOPLOS
2022-07-13 ABDOMEN CON CICATRIZ FANNESTIEL POR CESAREA, ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, SIN MEGALIAS, PERISTALSIS POSITIVA, DOLOR A LA PALPACION EN ZONA DE FOSA ILIACA DERECHA Y ZONA PELVICA, SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL
2022-07-13 GENITO URINARIO SIN PERDIDAS VAGINALES
2022-07-13 SISTEMA NERVIOSO ALERTA CONSCIENTE SIN DEFICIT NEUROLOGICO
2022-07-13 EXTREMIDADES NORMALES SIMETRICAS EUTROFICAS SIN EDEMAS
2022-07-13 PIEL NORMOTENSA
2022-07-13 MAMA NORMALES
2022-09-27 ASPECTO GENERAL BUENAS CONDICIONES GENERALES. PORTANDO MASCARILLA
2022-09-27 CABEZA NORMOCEFALO
2022-09-27 OJOS CON ISOCORIA, NORMORREACTIVAS, CONJUNTIVAS ANICTERICAS-- DISMINUCION DE LA AV REFERIDA (NO SE DISPONE DE CARTA DE SNELLEN)
2022-09-27 NARIZ NARINAS PERMEABLES
2022-09-27 OÍDOS SIN SECRECIONES
2022-09-27 BOCA MUCOSA ORAL HUMEDA
2022-09-27 CUELLO NORMAL
2022-09-27 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES PULMONES VENTILADOS NO AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NO SOPLOS
2022-09-27 ABDOMEN CON CICATRIZ FANNESTIEL POR CESAREA, ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, SIN MEGALIAS, PERISTALSIS POSITIVA, NO DOLOR A LA PALPACION, SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL
2022-09-27 GENITO URINARIO SIN PERDIDAS VAGINALES
2022-09-27 SISTEMA NERVIOSO ALERTA CONSCIENTE SIN DEFICIT NEUROLOGICO
2022-09-27 EXTREMIDADES NORMALES SIMETRICAS EUTROFICAS SIN EDEMAS
2022-09-27 PIEL NORMOTENSA
2022-09-27 MAMA NORMALES
2023-09-11 ASPECTO GENERAL BUENAS CONDICIONES GENERALES. PORTANDO MASCARILLA
2023-09-11 CABEZA NORMOCEFALO
2023-09-11 OJOS CON ISOCORIA, NORMORREACTIVAS, CONJUNTIVAS ANICTERICAS-- DISMINUCION DE LA AV REFERIDA (NO SE DISPONE DE CARTA DE SNELLEN)
2023-09-11 NARIZ NARINAS PERMEABLES
2023-09-11 OÍDOS SIN SECRECIONES
2023-09-11 BOCA MUCOSA ORAL HUMEDA
2023-09-11 CUELLO NORMAL
2023-09-11 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES PULMONES VENTILADOS NO AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NO SOPLOS
2023-09-11 ABDOMEN CON CICATRIZ FANNESTIEL POR CESAREA, ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, SIN MEGALIAS, PERISTALSIS POSITIVA, NO DOLOR A LA PALPACION, SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL
2023-09-11 GENITO URINARIO SIN PERDIDAS VAGINALES
2023-09-11 SISTEMA NERVIOSO ALERTA CONSCIENTE SIN DEFICIT NEUROLOGICO
2023-09-11 EXTREMIDADES NORMALES SIMETRICAS EUTROFICAS SIN EDEMAS
2023-09-11 PIEL NORMOTENSA
2023-09-11 MAMA NORMALES
2023-12-01 ASPECTO GENERAL BUENAS CONDICIONES GENERALES. PORTANDO MASCARILLA
2023-12-01 CABEZA NORMOCEFALO
2023-12-01 OJOS CON ISOCORIA, NORMORREACTIVAS, CONJUNTIVAS ANICTERICAS-- DISMINUCION DE LA AV REFERIDA (NO SE DISPONE DE CARTA DE SNELLEN)
2023-12-01 NARIZ NARINAS PERMEABLES
2023-12-01 OÍDOS SIN SECRECIONES
2023-12-01 BOCA MUCOSA ORAL HUMEDA
2023-12-01 CUELLO MOVIL SIN ADENOPÁTIAS
2023-12-01 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES PULMONES VENTILADOS NO AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NO SOPLOS
2023-12-01 ABDOMEN BLANDO DOLOROSOSEN FLANCOS
2023-12-01 GENITO URINARIO SIN PERDIDAS VAGINALES
2023-12-01 SISTEMA NERVIOSO ALERTA CONSCIENTE SIN DEFICIT NEUROLOGICO
2023-12-01 EXTREMIDADES NORMALES SIMETRICAS EUTROFICAS SIN EDEMAS
2023-12-01 PIEL NORMOTENSA
2023-12-01 MAMA DOLOR ALA PALPACUION EN MAMA IZQUIETDA NO NODULO , NI QUISTE PALPABLE