HISTORIA CLINICA GENERAL



Información Usuario
FECHA Y HORA: 2025/04/24 - 23:07:07 MUNICIPIO: 001
TIPO ID: CC EPS: EPS037
IDENTIFICACION: 64565866 SEXO: F
NOMBRE Y APELLIDO: SHIRLEY CECILIA CAMARGO VILLADIEGO ESTADO CIVIL:
FECHA NACIMIENTO: 1971-04-24 OCUPACION: 9999
EDAD EN AÑOS: 54 REGIMEN:
EDAD EN MESES: 0 TELEFONO: 3206742748
EDAD EN DIAS: 0 DIRECCION: BARRIO CASAS DE ISRRAEL
EXAMEN FISICO
T.A.SISTOL T.A.DIASTOL PULSO TEMPE. FRE. RESP. PESO(KG) TALLA(CM) IMC
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ASPECTO GENERAL CABEZA OJOS NARIZ OÍDOS BOCA CUELLO TORAX ABDOMEN GENITO URINARIO SISTEMA NERVIOSO EXTREMIDADES PIEL MAMA

FECHA NOMBRE SISTEMA DESCRIPCION
2024-02-13 ASPECTO GENERAL BUEN ESTADO GENERAL
2024-02-13 CABEZA NORMOCEFALO, CABELLOS BIEN IMPLANTADOS
2024-02-13 OJOS PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS. DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL PTERIGION OJO DERECHO
2024-02-13 NARIZ NORMAL
2024-02-13 OÍDOS NORMAL
2024-02-13 BOCA TORUS PALATINO
2024-02-13 CUELLO MOVIL, CIRCULAR SIN ADENOPATIAS
2024-02-13 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES, EXPANSIBILIDAD CONSERVADA.RUIDOS RESPIRATORIOS PRESENTES EN AMBOS HEMITORAX SIN RUIDOS AGREGADOS.RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NORMOFONETICOS
2024-02-13 ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO MASAS, NO VISCEROMEGALIAS . PERISTALSIS PRESENTE
2024-02-13 GENITO URINARIO AL EXAMEN NO PERCIBO NINGUNA LESION NI MASA VAGINAL,,,ELLA ASEGURA QUE SI LA TIENE ,PERO EN REALIDAD NO SE LE SIENTE NADA
2024-02-13 SISTEMA NERVIOSO CONCIENTE, ORIENTADO EN TRES ESFERAS, SIN ALTERACIONES EN PARES CRANEALES
2024-02-13 EXTREMIDADES EUTROFICAS, SIN EDEMAS O DEFORMIDADES, ANGULO DE MOVILIDAD FUNCIONAL CONSERVADOS.
2024-02-13 PIEL NORMAL
2024-02-13 MAMA SIMETRICAS, DOLOR EN MAMA DERECHA, NO MASAS. MAMA IZQUIERDA INDOLORA
2023-12-11 ASPECTO GENERAL BUEN ESTADO GENERAL
2023-12-11 CABEZA NORMOCEFALO, CABELLOS BIEN IMPLANTADOS
2023-12-11 OJOS PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS. DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL
2023-12-11 NARIZ NORMAL
2023-12-11 OÍDOS NORMAL
2023-12-11 BOCA TORUS PALATINO
2023-12-11 CUELLO MOVIL, CIRCULAR SIN ADENOPATIAS
2023-12-11 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES, EXPANSIBILIDAD CONSERVADA.RUIDOS RESPIRATORIOS PRESENTES EN AMBOS HEMITORAX SIN RUIDOS AGREGADOS.RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NORMOFONETICOS
2023-12-11 ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO MASAS, NO VISCEROMEGALIAS . PERISTALSIS PRESENTE
2023-12-11 GENITO URINARIO AL EXAMEN NO PERCIBO NINGUNA LESION NI MASA VAGINAL,,,ELLA ASEGURA QUE SI LA TIENE ,PERO EN REALIDAD NO SE LE SIENTE NADA
2023-12-11 SISTEMA NERVIOSO CONCIENTE, ORIENTADO EN TRES ESFERAS, SIN ALTERACIONES EN PARES CRANEALES
2023-12-11 EXTREMIDADES EUTROFICAS, SIN EDEMAS O DEFORMIDADES, ANGULO DE MOVILIDAD FUNCIONAL CONSERVADOS.
2023-12-11 PIEL NORMAL
2023-12-11 MAMA SIMETRICAS, DOLOR EN MAMA DERECHA, NO MASAS. MAMA IZQUIERDA INDOLORA
2023-07-06 ASPECTO GENERAL BUEN ESTADO GENERAL
2023-07-06 CABEZA NORMOCEFALO, CABELLOS BIEN IMPLANTADOS
2023-07-06 OJOS PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS. DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL
2023-07-06 NARIZ NORMAL
2023-07-06 OÍDOS NORMAL
2023-07-06 BOCA TORUS PALATINO
2023-07-06 CUELLO MOVIL, CIRCULAR SIN ADENOPATIAS
2023-07-06 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES, EXPANSIBILIDAD CONSERVADA.RUIDOS RESPIRATORIOS PRESENTES EN AMBOS HEMITORAX SIN RUIDOS AGREGADOS.RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NORMOFONETICOS
2023-07-06 ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO MASAS, NO VISCEROMEGALIAS . PERISTALSIS PRESENTE
2023-07-06 GENITO URINARIO AL EXAMEN NO PERCIBO NINGUNA LESION NI MASA VAGINAL,,,ELLA ASEGURA QUE SI LA TIENE ,PERO EN REALIDAD NO SE LE SIENTE NADA
2023-07-06 SISTEMA NERVIOSO CONCIENTE, ORIENTADO EN TRES ESFERAS, SIN ALTERACIONES EN PARES CRANEALES
2023-07-06 EXTREMIDADES EUTROFICAS, SIN EDEMAS O DEFORMIDADES, ANGULO DE MOVILIDAD FUNCIONAL CONSERVADOS.
2023-07-06 PIEL NORMAL
2023-07-06 MAMA SIMETRICAS, DOLOR EN MAMA DERECHA, NO MASAS. MAMA IZQUIERDA INDOLORA
2023-04-12 ASPECTO GENERAL BUEN ESTADO GENERAL
2023-04-12 CABEZA NORMOCEFALO, CABELLOS BIEN IMPLANTADOS
2023-04-12 OJOS PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS. DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL
2023-04-12 NARIZ NORMAL
2023-04-12 OÍDOS NORMAL
2023-04-12 BOCA TORUS PALATINO
2023-04-12 CUELLO MOVIL, CIRCULAR SIN ADENOPATIAS
2023-04-12 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES, EXPANSIBILIDAD CONSERVADA.RUIDOS RESPIRATORIOS PRESENTES EN AMBOS HEMITORAX SIN RUIDOS AGREGADOS.RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NORMOFONETICOS
2023-04-12 ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO MASAS, NO VISCEROMEGALIAS . PERISTALSIS PRESENTE
2023-04-12 GENITO URINARIO NO SE EXPLORA
2023-04-12 SISTEMA NERVIOSO CONCIENTE, ORIENTADO EN TRES ESFERAS, SIN ALTERACIONES EN PARES CRANEALES
2023-04-12 EXTREMIDADES EUTROFICAS, SIN EDEMAS O DEFORMIDADES, ANGULO DE MOVILIDAD FUNCIONAL CONSERVADOS.
2023-04-12 PIEL NORMAL
2023-04-12 MAMA SIMETRICAS, DOLOR EN MAMA DERECHA, NO MASAS. MAMA IZQUIERDA INDOLORA
2023-02-08 ASPECTO GENERAL BUEN ESTADO GENERAL
2023-02-08 CABEZA NORMOCEFALO, CABELLOS BIEN IMPLANTADOS
2023-02-08 OJOS PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS. DISMINUCION DE LA AGUDEZA VISUAL
2023-02-08 NARIZ NORMAL
2023-02-08 OÍDOS NORMAL
2023-02-08 BOCA TORUS PALATINO
2023-02-08 CUELLO MOVIL, CIRCULAR SIN ADENOPATIAS
2023-02-08 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES, EXPANSIBILIDAD CONSERVADA.RUIDOS RESPIRATORIOS PRESENTES EN AMBOS HEMITORAX SIN RUIDOS AGREGADOS.RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NORMOFONETICOS
2023-02-08 ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO MASAS, NO VISCEROMEGALIAS . PERISTALSIS PRESENTE
2023-02-08 GENITO URINARIO NO SE EXPLORA
2023-02-08 SISTEMA NERVIOSO CONCIENTE, ORIENTADO EN TRES ESFERAS, SIN ALTERACIONES EN PARES CRANEALES
2023-02-08 EXTREMIDADES EUTROFICAS, SIN EDEMAS O DEFORMIDADES, ANGULO DE MOVILIDAD FUNCIONAL CONSERVADOS.
2023-02-08 PIEL NORMAL
2023-02-08 MAMA SIMETRICAS, INDOLORAS, NO MASAS
2022-12-22 ASPECTO GENERAL BUEN ESTADO GENERAL
2022-12-22 CABEZA NORMOCEFALO, CABELLOS BIEN IMPLANTADOS
2022-12-22 OJOS PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS
2022-12-22 NARIZ NORMAL
2022-12-22 OÍDOS NORMAL
2022-12-22 BOCA TORUS PALATINO
2022-12-22 CUELLO MOVIL, CIRCULAR SIN ADENOPATIAS
2022-12-22 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES, EXPANSIBILIDAD CONSERVADA.RUIDOS RESPIRATORIOS PRESENTES EN AMBOS HEMITORAX SIN RUIDOS AGREGADOS.RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NORMOFONETICOS
2022-12-22 ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO MASAS, NO VISCEROMEGALIAS . PERISTALSIS PRESENTE
2022-12-22 GENITO URINARIO NO SE EXPLORA
2022-12-22 SISTEMA NERVIOSO CONCIENTE, ORIENTADO EN TRES ESFERAS, SIN ALTERACIONES EN PARES CRANEALES
2022-12-22 EXTREMIDADES EUTROFICAS, SIN EDEMAS O DEFORMIDADES, ANGULO DE MOVILIDAD FUNCIONAL CONSERVADOS.
2022-12-22 PIEL NORMAL
2022-12-22 MAMA NO SE EXPLORA
2019-09-20 ASPECTO GENERAL BUEN ASPECTO GENERAL
2019-09-20 CABEZA NORMOCEFALO
2019-09-20 OJOS PINRAL
2019-09-20 NARIZ NORMAL
2019-09-20 OÍDOS NORMAL
2019-09-20 BOCA MUCOSA ORAL HUMEDA
2019-09-20 CUELLO MOVIL, CIRCULAR SIN ADENOPATIAS
2019-09-20 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES, EXPANSIBILIDAD CONSERVADA.RUIDOS RESPIRATORIOS PRESENTES EN AMBOS HEMITORAX SIN RUIDOS AGREGADOS.RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NORMOFONETICOS
2019-09-20 ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO MASAS, NO VISCEROMEGALIAS . PERISTALSIS PRESENTE
2019-09-20 GENITO URINARIO NORMOCONFIGURADO FENOTIPICAMENTE. SIN LESIONES
2019-09-20 SISTEMA NERVIOSO CONCIENTE, ORIENTADO EN TRES ESFERAS, SIN ALTERACIONES EN PARES CRANEALES
2019-09-20 EXTREMIDADES EUTROFICAS, SIN EDEMAS O DEFORMIDADES, ANGULO DE MOVILIDAD FUNCIONAL CONSERVADOS.
2019-09-20 PIEL TURGOR Y ELASTICIDAD CONSERVADAS, SIN LESIONES DERMATOLOGICAS APARENTES, LLENADO CAPILAR MENOR 3 SEGUNDOS
2019-09-20 MAMA DOLOR EN MAMAS CON SENSACION DE NODULOS BILATERALES
2019-07-12 ASPECTO GENERAL BUEN ASPECTO GENERAL
2019-07-12 CABEZA NORMOCEFALO
2019-07-12 OJOS PINRAL
2019-07-12 NARIZ NORMAL
2019-07-12 OÍDOS NORMAL
2019-07-12 BOCA MUCOSA ORAL HUMEDA
2019-07-12 CUELLO MOVIL, CIRCULAR SIN ADENOPATIAS
2019-07-12 TORAX SIMETRICO, SIN TIRAJES, EXPANSIBILIDAD CONSERVADA.RUIDOS RESPIRATORIOS PRESENTES EN AMBOS HEMITORAX SIN RUIDOS AGREGADOS.RUIDOS CARDIACOS RITMICOS, NORMOFONETICOS
2019-07-12 ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE, NO MASAS, NO VISCEROMEGALIAS . PERISTALSIS PRESENTE
2019-07-12 GENITO URINARIO NORMOCONFIGURADO FENOTIPICAMENTE. SIN LESIONES
2019-07-12 SISTEMA NERVIOSO CONCIENTE, ORIENTADO EN TRES ESFERAS, SIN ALTERACIONES EN PARES CRANEALES
2019-07-12 EXTREMIDADES EUTROFICAS, SIN EDEMAS O DEFORMIDADES, ANGULO DE MOVILIDAD FUNCIONAL CONSERVADOS.
2019-07-12 PIEL TURGOR Y ELASTICIDAD CONSERVADAS, SIN LESIONES DERMATOLOGICAS APARENTES, LLENADO CAPILAR MENOR 3 SEGUNDOS
2019-07-12 MAMA DOLOR EN MAMAS CON SENSACION DE NODULOS BILATERALES